糖尿病人如果在血糖高的同时，口渴多饮、多尿、多食易饥、消瘦乏力这些问题比较严重的话，那么首先呢，要考虑一个问题，是不是机体火气太旺了，是不是阴虚燥热了。

因为糖尿病呢，其实本来就存在一个病机，就是阴虚，阴虚生内热。之所以出现阴虚燥热的问题啊，主要还是跟两个原因有关，一个呢，就是糖尿病人患病时间久了，阴虚的程度逐渐加深，产生内热，另一个呢，就跟糖尿病人自身的一些原因有关了，比如糖尿病人喜欢喝酒、吃肥甘厚味、辛辣食物，引起脾胃积热，或者总是心情不好，肝火旺盛等等。

这些主客观原因形成的热邪呢，会不断地耗损津液，更主要的是，还会不断地侵袭脏腑。那么糖尿病人呢，也就自然而然地会发现自己不光血糖降不下来了，而且三多一少的问题也更加明显。这个阶段呢，糖尿病人往往还没有出现并发症，因此也是预防并发症的黄金期。

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那么今天呢，我想跟糖尿病人分享一个古方，就是柴胡地骨皮汤。说是古方，但这个方子组成特别简单，就用到了两味药材，一味是柴胡，一味是地骨皮，柴胡呢，疏肝解郁，地骨皮呢，滋阴清虚热，还能补肾润肺，两味药材合用，滋阴又降火，既能清脾胃积热，又能清肝火，因此也是糖尿病治疗常用的基础方。

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我之前有一位患者，他确诊糖尿病三四年了，血糖一直控制不好，经常管不住嘴，喝酒、吃烧烤油炸食品，口干口渴、多食易饥的问题比较严重，而且肚子越来越大，但四肢越来越细。患者因为工作压力也比较大，所以晚上经常失眠，睡眠质量也非常差。那么针对他的治疗，我就围绕疏肝健脾、滋阴生津展开，那么在用药上呢，首先我用到了柴胡、香附、郁金等等，疏肝解郁，蒲公英、菊花清肝火，接下来呢，我还加入了地骨皮、生地黄、麦冬、天花粉等药材，滋阴生津，之后呢，还用到了一些健脾胃的药材，比如白术、茯苓、陈皮等等。

患者在治疗的同时，还配合科学健康的饮食，经过了一段时间的治疗之后，三多的问题逐渐消失，四肢肌肉增加了，而且血糖也降下来了。

当然了，糖尿病人一定要在中医的指导下辨证用药，不可擅自用药。